帶孩子看病和醫師溝通的6個注意事項

帶孩子來到小兒科診間，很多父母都有過這樣的經歷：排隊排很久，但只有3~5分鐘的就診時間，有時候因為著急說不清楚，又很擔心醫師下錯了診斷，越急越亂，寶爸寶媽甚至還有可能為此而吵架…。沒錯，很多兒童疾病初期症狀極為相似，例如咳嗽＋流鼻水可能是感冒，也可能是肺炎或氣喘發作；嘔吐看似是腸胃炎，也可能是腦壓或代謝異常。這些「相似但本質不同」的疾病，會需要靠爸媽提供的關鍵小細節幫醫師洞察疾病真相！

所以我想和家長們分享，看診前花3分鐘，先想好這6個問題的答案，就能在有限的時間內精準表達孩子的病況、更好的協助醫師做診斷。

🗣️孩子的主要症狀是什麼？

症狀是診斷的起點！即使是看似簡單的咳嗽，也可能指向不同疾病：乾咳可能與過敏或氣喘有關，濕咳常見於感染，伴隨喉嚨異物感或聲音沙啞則可能涉及氣管或聲帶問題。精準描述能縮小病因範圍，避免誤判！

👉 理想說法：「從昨晚開始咳嗽，聲音低沉，喉嚨有痰，咳嗽多在半夜發生。」

🗣️何時開始？有無變化？

發病時間 與症狀變化 是判斷疾病進展的關鍵線索！病毒感染通常3~5天內自行好轉，若症狀惡化或退燒後反覆發燒，可能提示細菌感染或併發症，需調整治療策略。

👉 理想說法：「三天前開始發燒，第一天燒到38.5°C，昨天退燒，今天又燒到39°C，精神比之前差。」

🗣️活動力是否有變化？

孩子的精神狀況與活動力是評估病情嚴重程度的核心指標！輕微咳嗽但仍能正常吃玩睡，通常病情較輕；但若退燒後仍無精打采、食慾不振，可能隱藏更嚴重的感染或併發症。這些細節對無法表達的嬰幼兒尤其關鍵！

👉 理想說法：「退燒後他還是沒什麼食慾，不太說話也不想玩玩具，今天幾乎整天都在睡。」

🗣️目前是否有在吃其他藥物？

如果有吃中藥或坊間成藥一定要告訴醫師喔！ 因為有些中藥含麻黃、柴胡等成分，可能短暫退燒卻掩蓋症狀，或與西藥交互作用，影響我們開立新藥的判斷。另外，若已服用抗生素， 效果如何也會影響我們是否要轉用其他藥物。

👉 理想說法：「昨晚九點給他吃了退燒藥，燒退了，但四小時後又燒回來；白天吃了診所開的中藥，不確定藥名。」

🗣️有無過敏或慢性病史？

過敏或慢性病史會改變症狀表現與治療選擇！例如，氣喘或過敏體質的孩子咳嗽可能是氣喘發作，需避免一般止咳藥；藥物過敏史則需排除特定抗生素。

👉 理想說法：「他有異位性皮膚炎，兩歲時做過腺樣體切除，之前吃盤尼西林類藥物會皮膚紅腫。」

🗣️家裡或學校有沒有可能的傳染來源？

傳染源資訊有助於判斷疾病類型與傳播風險！家人是否有出現症狀，或是否是學校、安親班群聚感染，這些資訊有助醫師評估是否為流感、腸病毒等傳染病，並決定是否需要進行快篩、隔離或通報。

👉 理想說法：「哥哥上週才感冒好，爸爸昨天也開始咳嗽。學校老師說班上這幾天有好幾個小朋友發燒請假。」

對於家長們來說，孩子生病時他們的內心焦急萬分，但與醫師合作、在病情的說明上可以更加具體，就能幫助孩子儘快回到健康狀態。歡迎分享這篇小夫醫師給家長的就醫建議，希望孩子跟我們一起健康同行。

🔎多想一步是生活智慧、少慌幾步是人生閱歷，容易疏漏的細微處往往特別重要，洞察真相才能踏出關鍵的一步。